试管婴儿怀双胞胎需不需要减胎?

试管婴儿怀双胞胎需不需要减胎?


  有的试管妈妈怀上双胞胎的时候,医生会建议减胎。那么这到底是为什么呢?


  因为怀上双胞胎或多胞胎会让母婴妊娠并发症发生率明显增加。


  孕妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性增加。胎儿并发症如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高。


  另外,怀上双胞胎、多胞胎后早产的风险增大,这样新生儿出现并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼科异常、呼吸窘迫综合征、小肠坏死及脑瘫等也会大大增加。有统计显示新生儿围生期死亡率双胎妊娠比单胎高3倍,三胎妊娠比单胎高5倍。


  什么情况下需要减胎?


  1.疤痕子宫:包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等。


  2.双胎之一有异常:NT筛查一胎异常,B超发现双胎之一畸形等。


  3.孕妇合并疾病:妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢过度刺激(有血栓风险)。


  4.孕妇个体情况:身材矮小(145cm以下)。


  5.前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇。