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美国代孕通常有两种形式，商业代孕和利他代孕。 在美国，利他代孕仅向有生殖障碍的家庭开放，更多被视为一种慈善行为，“代理孕母”除医药费、营养费、误工费等必要开支和补偿不能获取代孕报酬，多数也没有中介机构参与或仅提供一个沟通平台。一般利他代孕的案例很少，大部分都是商业代孕。 美国允许商业代孕的州都会有一套完整的法律体系：准父母和“代理孕母”各自聘请律师，签署代孕合同，对双方的身体状况、代孕期间的医疗行为，“代理孕母”的心理健康、妊娠期间的生活规范，准父母的支付责任、可能发生的意外情况如何处理等，作出细致约定。合同公证后，诊所或医院才会开始进入代孕的医疗流程。除了律师，代孕过程中还会有保险和信托基金。信托基金类似国内的支付宝交易平台，委托人会在代孕的几个阶段支付代孕费用，资金会到信托账户，而且账户中始终存有一笔保证金，医疗、保险等各项费用由通过基金直接支取，委托人没权动用该基金。保险主要是“代理孕母”的医疗保险和人身保险，除了用于预防意外情况，也可降低委托人的医疗支出。
美国合法代孕的几个州： 最友好代孕州 加利福尼亚州：加州最友好 美国代孕法。 为了建立亲子关系，需要在孩子出生之前执行一些特定步骤。 但是，有两个主要规定：在此过程中，未来的父母和代理人必须各自保留独立的律师，此外，必须在代理开始任何药物或具有任何相关医疗程序之前签署代理协议。 康涅狄格：与加利福尼亚州一样，代孕在康涅狄格州也是合法且可执行的。 在大多数情况下，预期父母可以在出生后直接放入出生证，而无需进行收养程序。 特拉华：只要代理人与婴儿之间没有遗传联系，特拉华州法律就可以采取明确步骤，将有意父母定为出生时的合法父母。 这保护了他们在出生后立即做出医疗决定的权利，并为参与该安排的每个人提供了重要的法律保护。 新罕布什尔：除了建立妊娠承运人协议的标准外，新罕布什尔州法律还为可能获得第三方保护的人提供了特定的保护。 人们可以通过代孕成为父母，无论婚姻状况和性取向如何。 内华达：内华达州的代孕法律于2013年更新，解决了旧法律中存在的许多问题。 新法律允许具有任何婚姻状况，性别或性取向的人申请为有意父母。 此外，新法律还为卵子，精子和胚胎捐赠者提供了法律保护，使内华达州非常代孕。 科罗拉多州：即使在科罗拉多州没有关于代孕的正式法律，法院通常也有利于有意父母和希望参加代孕协议的代孕人。 俄勒冈：俄勒冈州法律允许出生后很容易更改出生证明。 医院最初将提交带有代理人名字的出生证明，但是可以很容易地更改它以删除她的名字并添加目标父母。 法院也非常接受许多不同类型的父母：同性恋夫妇，异性恋夫妇和单亲父母。 华盛顿：代孕直到2019年1月才在华盛顿成为合法。新法律允许代孕合约在法院具有法律效力。 此外，有意的父母可以获取出生前的育儿令。 明令禁止代孕州 路易斯安那州：路易斯安那州法律只允许代孕使用自己的卵子或精子的异性恋夫妇。 他们确实会在某些罕见的情况下发出产前命令，但仍不建议在此处进行代孕。 纽约：在纽约，与代孕周期相关的合同被视为无效且不可执行。 进行此类循环的IVF中心甚至可能面临高额罚款。 密歇根州：密歇根州法律明确禁止带薪代孕周期，使代孕周期无法执行。 在某些情况下，只要代孕人没有得到补偿，就可以授予出生前命令。 还需要注意的一点的是，就算在合法代孕的州执行代孕，还是会有很多因素会影响代孕是否合法或可能性： 1.预期父母的婚姻状况 2.代理人的婚姻状况 3.代理人的性取向（某些州的法律只承认已婚异性恋夫妇之间的亲子关系) 由于所有这些因素以及围绕代孕和生殖技术的复杂法律环境，因此在开始之前咨询专业律师至关重要。
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