对于患有特定疾病并影响精子质量的男性,针对性治疗可以显著改善精子质量。 1、针对精索静脉曲张的治疗 精索静脉曲张修复术已成为男性生育医学领域最具成本效益的治疗方法之一。经济分析显示,精索静脉曲张修复术每次妊娠的费用约为 5,402 美元,远低于重复 IVF 周期的费用。 精索静脉曲张是指阴囊静脉扩张,会导致睾丸温度升高并产生氧化应激,而这两者都会损害精子DNA。这种疾病影响约15%的男性,以及高达40%的生育障碍男性。修复方法包括手术结扎或栓塞扩张的静脉,这两种手术均为门诊手术,恢复时间相对较短。 精索静脉曲张修复术后的改善效果显著。研究表明,精子DNA碎片化通常在修复后三到六个月内显著降低。
许多男性的精子浓度、活力和形态也得到了改善。对于精子DNA碎片化严重且正在考虑使用捐献精子的男性,精索静脉曲张修复术或许能为他们提供一个成功利用自身遗传物质的机会。 2、针对生殖感染的治疗 生殖道感染虽然不太常见,但也会严重影响精子质量。慢性前列腺炎、附睾炎和其他感染会增加精子DNA碎片化,并降低精子的整体功能。目前的男性不育指南建议对精子质量差的男性,尤其是精液分析中白细胞计数升高的男性进行感染检测。
改进精子质量的医疗手段有哪些?
治疗通常包括根据细菌培养结果进行针对性抗生素治疗,或使用能够有效渗透生殖组织的抗生素进行经验性治疗。感染治疗后,精子参数的改善可能显著,一些男性在治疗几个月后就能完全恢复正常。 3、针对内分泌疾病的治疗 内分泌疾病会通过影响激素水平和睾丸功能来影响精子质量,导致精子数量减少、活力低下或形态异常,进而影响生育能力。常见的内分泌相关疾病包括垂体功能减退、甲状腺功能异常和糖尿病等,它们会直接或间接地干扰睾丸产生足够的睾酮和精子。 改善和治疗通常包括:针对内分泌失调导致的激素水平低下,可以通过激素治疗或药物来纠正。积极治疗导致内分泌疾病的基础疾病,如糖尿病、甲状腺疾病等,有助于改善精子质量。对于内分泌疾病导致的严重生育问题,除了积极治疗外可能需要借助辅助生殖技术,如试管婴儿等来帮助怀孕。 备孕男性应重视精子质量问题,定期体检,若发现异常及时就医,通过综合干预提升精子质量。 推荐阅读:
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