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卵巢刺激和促排卵是任何辅助生殖技术的基础，无论其复杂程度如何。它们用于程序化性交（SCI）（也称为定时性交）、人工授精（AI）（也称为宫腔内授精（IUI））和体外受精（IVF），尽管它们根据每种技术的目标具有特定的特性。 卵巢刺激有两种方式：低复杂度和高复杂度。在RSP和AI中，受精发生在女性体内，目标是获得1至3个卵泡。在IVF中，受精在实验室中进行，目标是获得更多的卵泡，以增加怀孕的机会。 辅助生殖技术的适应症取决于多种因素。因此，全面的医学评估至关重要。 在本文中，我们将解释如何在不同的辅助生殖技术中进行卵巢刺激和排卵诱导，并解决它们的特殊性。 如何进行刺激和诱导 在正常的月经周期中，许多卵泡（一种囊状结构，内含卵子）开始发育，但只有一个卵泡能够发育成熟并破裂释放卵子。这个过程由身体通过激素控制。因此，激素失衡会导致不孕。 卵巢刺激的第一步是通过超声波分析女性生殖系统的状况，并评估卵巢储备功能，以评估其对治疗的反应。这项检查通常在月经开始时进行，在某些情况下，可以识别出需要预先治疗的疾病。 如果一切正常，可以进行卵巢刺激。这项技术使用激素类药物刺激卵巢产生更多卵泡（至少产生一个，因为有些女性不排卵，这种情况称为无排卵），目的是增加受孕几率。卵泡的生长情况需要通过超声波监测，直到直径达到约18毫米，此时卵泡被认为成熟。 此时，这些卵泡必须破裂，因此需要诱导排卵，也可以使用激素药物。使用促排卵药物后约36小时，卵泡破裂并释放卵子。在RSP和AI中，这大约是精子到达输卵管与卵子受精所需的时间。在IVF中，需要进行卵巢穿刺取出卵子，然后在实验室中进行受精。 该过程的基本激素是促卵泡激素 (FSH)、促黄体激素 (LH) 和人绒毛膜促性腺激素 (hCG)。 药物类型和剂量与女性的特征和状况相关，例如年龄、激素水平、卵巢储备以及目标（例如，是否采用低复杂度或高复杂度的技术）等。每对夫妇的治疗方案都是个性化的。 卵巢刺激和排卵诱导通常用于辅助生殖技术。
低复杂度 低复杂度（RSP 和 AI）和高复杂度（ IVF ）技术中的刺激和诱导之间存在差异，这主要是因为我们必须对受精过程进行控制。 与低复杂度技术一样，我们无法确定有多少卵子会受精。由于受精在体内自然发生，因此刺激强度需要较低，以避免多胎妊娠和其他并发症。 因此，在RSP和AI中，刺激强度较低。目标是获得最多三个优势卵泡。 高复杂度 在体外受精（IVF）中，受精和胚胎培养均在实验室进行，从而可以更高强度地刺激卵巢。即使一位女性排出20颗卵子，我们也能使其全部受精，并移植联邦医学委员会（CFM）允许数量的胚胎，同时将剩余的胚胎冷冻保存。 在试管受精周期中，我们拥有的卵子越多，成功的机会就越大，因为胚胎质量各不相同，而且并非所有形成的胚胎都是可行的。 然而，卵巢刺激过程有其局限性，必须加以控制，以避免出现卵巢过度刺激综合征（一种当今罕见的疾病）。 可能的并发症 尽管现在这是一种非常罕见的疾病，但卵巢刺激会引发卵巢过度刺激综合征，即卵巢产生过量的激素，从而导致代谢变化、血液凝固障碍以及腹部和肺部积液。 另一个后果是多胎妊娠的可能性，由于我们现有的资源有限，这种可能性也在下降。辅助生殖的目标是健康安全的妊娠。因此，单胎妊娠应该受到重视。
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