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卵巢储备代表卵巢中卵泡（含有卵子的结构）的数量，是生育能力的重要标志。 所有卵泡均在宫内发育期间产生。出生后，卵泡停止生成，生育能力逐渐下降。当储备卵泡耗尽时，女性就会失去生育能力并进入更年期。 随着时间的推移，卵泡释放的卵子质量也会下降，从而降低怀孕的机会并增加某些风险，例如发生基因改变。 35岁是女性人生中的一个重要里程碑。在这个年龄，生育能力开始急剧下降，自然受孕的几率也随之降低。如果女性想要保留生育能力，就应该寻求辅助生殖诊所的帮助，趁年轻时冷冻卵子，以便日后进行体外受精（IVF）。 在本文中，我们将讨论如何评估卵巢储备及其与辅助生殖的关系。 如何评估卵巢储备？ 有几种测试可以评估卵巢储备功能。主要包括经阴道超声检查窦卵泡计数 (AFC) 以及 FSH、LH、雌二醇、孕酮和抗苗勒氏管激素 (AMH) 的激素水平。 这些测试可以评估女性生育能力参数，并为难以受孕的夫妇提供重要的治疗管理信息。通过分析这些结果，可以评估患者对卵巢刺激的反应，并提出最佳的不孕症治疗方法。 超声检查窦卵泡计数 经阴道超声检查是评估盆腔器官最受推荐的检查之一，可用于计算卵巢中的窦卵泡数量。 “窦状”指的是卵泡发育的早期阶段（直径在2毫米到10毫米之间），其中可能含有未成熟的卵子，但具有发育成熟的能力。只有成熟的卵子才能与精子受精。在自然周期中，只有一个卵泡发育并产生一个卵子。 女性一生中会产生约400个排卵卵泡。因此，计算卵巢中这类卵泡的数量可以反映卵巢的储备情况。 超声波检查还会测量卵巢体积。由于卵巢储备功能下降，卵巢体积会随着时间的推移而减小。这也会降低女性的生育能力。如果卵巢体积小于3立方厘米，女性可能难以怀孕。 检查时，窦卵泡的数量与女性的生育能力成正比。卵泡数量越多，生育能力越强。 窦卵泡数量与女性年龄密切相关。一般来说，随着女性年龄的增长，窦卵泡的数量会减少。然而，在特殊情况下，老年女性的卵巢储备比年轻女性更好。然而，这些卵子的质量较差。 卵巢储备功能低下也可能与癌症治疗有关。癌症治疗会直接影响女性配子，加速其退化并降低其质量。 在经阴道超声检查期间进行窦卵泡计数。 激素剂量
激素检测提供有关卵巢功能和女性生育参数的重要信息。促卵泡激素 (FSH)、促黄体生成素 (LH) 和雌二醇是月经周期中起重要作用的激素，如果失衡，会降低受孕几率。这项激素检测需要采集血液样本。 随着女性接近更年期，FSH水平会升高。因此，它是卵巢储备功能低下的有效标志，因此也预示着体外受精（IVF）中卵巢刺激反应不佳。FSH水平越高，辅助生殖技术的成功率就越低。然而，尽管FSH表明卵巢储备功能低下，但它并不能作为卵子质量的标志。因此，在某些情况下，即使卵巢储备功能低下，也有可能怀孕。 LH水平也可以作为卵巢储备的指标。LH水平升高可能提示卵巢功能衰竭。如果LH水平低于正常水平，女性可能会出现无排卵。 雌二醇也有助于评估卵巢储备功能。即使FSH水平正常，当雌二醇水平低于正常值时，也可能是卵巢反应不佳的标志。 抗苗勒氏管激素 抗苗勒氏管激素 (AMH) 是一种糖蛋白，由卵泡中的颗粒细胞产生，主要存在于窦前卵泡和窦卵泡中。如果卵巢储备功能低下，AMH 水平就会低。如果卵巢储备功能仍然良好，AMH 水平就会高。 AMH 在青春期及之后进行检测，此时女性的生殖能力已发育成熟。在此年龄之前，AMH 无法检测到。 这项检测也并非绝对的预测能力。卵巢储备和激素水平受多种因素影响。应综合分析激素检测结果才能做出诊断。在某些情况下，AMH 水平高并不能保证卵巢储备功能良好。 卵巢储备与辅助生殖 卵巢储备功能对辅助生殖至关重要。卵巢储备功能低表示对辅助生殖治疗的反应较差，而卵巢储备功能良好则表示成功率较高。 因此，卵巢储备评估是开始辅助生殖之前的强制性程序，作为预测治疗预后的一种方式。 虽然有多种检测方法可以评估卵巢储备功能，但它们并非治疗成功或失败的绝对预测指标。没有任何单一检测方法能够完全可靠。多种因素共同作用，可能会影响预后。因此，分析应全面。 专家的评估对于正确解释数据和指导实现怀孕的最佳行动方案至关重要。
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